Заказать обратный звонок

Заполните форму, и мы обязательно вам перезвоним!

Записаться на прием

Заполните форму, и мы обязательно вам перезвоним!

Добавить отзыв

Ваш отзыв очень важен для нас! Заполните, пожалуйста, форму.

Наши услуги
+7 (812) 456-31-30
+7 981 167 11 03
Гинеколог в Кудрово
Гинеколог
Дерматолог
Дерматолог
Кардиолог
Кардиолог
Лечебный массаж в Кудрово
Лечебный массаж
Лор (отоларинголог) Кудрово в Санкт-Петербурге
Лор
Маммолог в Кудрово м. Дыбенко
Маммолог
Неврология в Кудрово
Невролог
Офтальмолог в Кудрово
Офтальмолог
Педиатр в Кудрово — услуги и цены
Педиатр
Проктолог
Проктолог
Спирография
Спирография
Суточный мониторинг (Холтер) в Невском районе
Суточный мониторинг (Холтер)
Терапевт
Терапевт
УЗИ
УЗИ
Уролог
Уролог
Флеболог
Флеболог
Хирург в Кудрово
Хирург
Эндокринолог
Эндокринолог
Записаться на прием
Заказать звонок
О клинике Фотогалерея Врачи Цены Услуги Отзывы Акции Программы Контакты
Срочная
помощь
C.-Петербург, Кудрово,
Европейский пр., д. 8
+7 (812) 456-31-30
+7 981 167 11 03

Пн.-Пт.: с 08:00 до 21:00

Сб.-Вс.: с 09:00 до 20:00

Первая Невская Клиника на ул. Есенина, д. 1
Главная страница » О клинике » Статьи » Статьи по терапии » Кашель хронический - первопричины и диагностика

Кашель хронический. Спирография. Комментарий терапевта Первой Невской клиники в Кудрово

Кашель хронический. Спирография. Комментарий терапевта Первой Невской клиники в Кудрово

О своём опыте работы с пациентами, страдающими хроническим кашлем рассказывает ведущий терапевт Первой Невской клиники в Кудрово – Писаренко Алевтина Александровна.

В своей практике, при обращении пациентов с различными жалобами, расспрашиваю их о наличии вредных привычек, и к сожалению, выявляется большой процент курящих. Как мужчин, так и женщин. Большинство из них уверенны, что они могут не курить, но «пока не хотят бросать». Но… кто может НЕ курить, тот НЕ курит.

Причем здесь курение?

Курение всего одной сигареты в день примерно на 50% увеличивает риск развития сердечных заболеваний и инсульта.

Компоненты табачного дыма изменяют активность 335 генов, вовлеченных в общей сложности в 23 разных биологических процесса в организме.

До 85% курильщиков сталкиваются с различными легочными заболеваниями разной степени сложности. Активность курения напрямую влияет на риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) - чумы XXI века. Заболевание известно очень давно под названием «бронхит курильщика».

В начале у заболевания нет ярких симптомов. Человек курит и кашляет, но не обращает на это внимания. Однако спустя 10-15 лет мокрота начинает застревать глубоко в легких, появляются свистящее дыхание и одышка. И вот уже курящий человек отстает по выносливости от своих ровесников, не может выполнять привычные физические нагрузки. К этому моменту функция легких уже снижена на 50%, т.е. вдвое! Как будто работает только одно легкое вместо двух.

Если человек страдает ХОБЛ, его можно вычислить по внешнему виду. Ориентировочно таких людей делят на две категории: «синие одутловатики» и «розовые пыхтельщики». Кому-то эти определения покажутся смешными, но на самом деле, если человек так выглядит, значит заболевание находится на самом пике.

«Розовые пыхтельщики» - эмфизематозный тип. Это худые люди с розово-серым оттенком кожи, у них впалая грудь, кашель может быть незначительным, без мокроты. После небольшого физического усилия они задыхаются и пыхтят, выдох осуществляется через полусомкнутые губы («пыхтящее» дыхание). Появление одышки — признак эмфиземы. Они часто сидят, наклонив туловище вперед, упираясь руками о колени.

«Синие одутловатики» — бронхитический тип. Это люди с избыточным весом, кожа синюшная, ноги отечные - проявление сердечной недостаточности. Для них характерны сильный кашель с мокротой, дыхание хриплое. При обострении кашель с гнойной мокротой, одышка, головные боли, дрожь и проблемы с речью. При обследовании может обнаружиться «легочное сердце» - увеличение правых отделов сердца, одним из первых симптомов является одышка при физической нагрузке и в положении лежа.

Распространенный возраст больных ХОБЛ 35-40 лет, это мужчины и, увы, все чаще — женщины.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжительность жизни пациентов при эмфизематозном типе больше, при бронхитическом типе – меньше.

Другими факторами риска развития хронических заболеваний легких являются:

- Пассивное курение – вдыхание табачного дыма. Курят в толпе на улицах при движении, возле остановок в ожидании общественного транспорта, на платформах железнодорожных станций во время остановок поезда, в подъездах жилых домов, не замечая (или не желая замечать), что рядом есть некурящие люди, а главное - дети. Количество людей, вдыхающих табачный дым намного больше, чем активных курильщиков. В особой зоне риска находятся дети, родившиеся от курящих родителей и живущие в атмосфере табачного дыма.

- Воздействие профессиональных вредностей: пыль, промышленные поллютанты - любое химическое вещество или соединение, которое находится в объекте окружающей природной среды в количествах, превышающих фоновые значения и вызывающие тем самым химическое загрязнение.

- Атмосферное и домашнее загрязнения воздуха: дым от приготовления пищи и органического топлива.

- Наследственная предрасположенность: врожденные и наследственные заболевания легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких не вылечивается полностью. Но можно приостановить дальнейшее её прогрессирование, уменьшить проявление симптомов.

Если мучает кашель, есть одышка, привычные физические нагрузки стали вызывать усталость (при подъеме по лестнице, ускорении темпов ходьбы и т.д.), если человек курит, либо работает на вредном производстве – необходимо обратиться к врачу, чтобы исследовать функцию внешнего дыхания (ФВД).

Для диагностики заболеваний бронхолегочной системы есть доступный метод - спирография. Специальный прибор - спирограф регистрирует параметры, как спокойного дыхания пациента, так и форсированных дыхательных действий, выполняемых по команде врача.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Результаты тестов дают возможность:

Определить причину одышки и степень дыхательных нарушений;

Подобрать лечение и оценить его эффективность;

Оценить обратимость изменений, выявить скрытый бронхоспазм на ранних стадиях заболевания (проба с бронходилататорами);

Дифференцировать аллергические и неаллергические заболевания легких.

Оценить функциональное состояние спортсмена перед участием в программах с физическими нагрузками высокого уровня.

Подготовка к проведению спирографии:

Перед исследованием исключить

  • Курение пациента за 1 час;
  • Употребление алкоголя за 4 часа;
  • Значительные физические нагрузки за 30 минут;
  • Обильный прием пищи за 2 часа;
  • Кофе, чай и иные кофеинсодержащие напитки и препараты за 8 часов.

Перед исследованием отменить, если нет противопоказаний, прием бронхорасширяющих препаратов.

Если препараты отменить нельзя, то в протоколе исследования указывают название препарата, дозу и время последней ингаляции.

Если тест проводится с целью определения эффективности проводимой терапии в динамике, то вся плановая терапия сохраняется перед исследованием в обычном для пациента режиме.

Одежда пациента не должна стягивать грудную клетку и живот.

Сделать спирографию можно в медицинском центре «Первая Невская клиника» по адресу д. Кудрово, пр Европейский, 8.

Для поведения исследования можно записаться у администратора клиники по телефону +7 (812) 456-31-30

Перед исследованием необходим отдых в положении сидя в течение 15 минут (т.е. приходить на исследование нужно заранее).

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

 

Перейти к списку статей