Заказать обратный звонок

Заполните форму, и мы обязательно вам перезвоним! Заявки обрабатываются в часы работы клиники.

Записаться на прием
Добавить отзыв

Ваш отзыв очень важен для нас! Заполните, пожалуйста, форму.

Наши услуги
+7 (812) 456-31-30
+7 (981) 167-11-03
Гинеколог в Кудрово
Гинеколог
Дерматолог
Дерматолог
Кардиолог
Кардиолог
Лечебный массаж в Кудрово
Лечебный массаж
Лор (отоларинголог) Кудрово в Санкт-Петербурге
Лор
Маммолог в Кудрово м. Дыбенко
Маммолог
Неврология в Кудрово
Невролог
Офтальмолог в Кудрово
Офтальмолог
Педиатр в Кудрово — услуги и цены
Педиатр
Проктолог
Проктолог
Спирография
Спирография
Суточный мониторинг (Холтер) в Невском районе
Суточный мониторинг (Холтер)
Терапевт
Терапевт
Травматолог-ортопед в Кудрово
Травматолог-ортопед (вертебролог)
УЗИ
УЗИ
Уролог
Уролог
Флеболог
Флеболог
Хирург в Кудрово
Хирург
Эндокринолог
Эндокринолог
Записаться на прием
Заказать звонок
О клинике Фотогалерея Врачи Цены Услуги Отзывы Акции Программы Контакты
Срочная
помощь
C.-Петербург, Кудрово,
Европейский пр., д. 8
+7 (812) 456-31-30
+7 (981) 167-11-03

Пн.-Пт.: с 08:00 до 21:00

Сб.-Вс.: с 09:00 до 20:00

Первая Невская Клиника на ул. Есенина, д. 1

Стенокардия

Стенокардия

Одной из форм ишемической болезни сердца является стенокардия. Эта патология обусловлена нарушением кровообращения в коронарных сосудах. В результате мышечный слой, не получает достаточного количества кислорода и других необходимых для нормального функционирования питательных веществ.

Медицинская статистика установила, что от стенокардии женщины страдают реже мужчин в 3-4 раза. Однако по 65 лет этот показатель сравнивается.

Причины и факторы риска стенокардии

Врачи установили, что развитие заболевания связано с процессом оседания на стенках коронарных сосудов липидных отложений. Со временем они превращаются в так называемые холестериновые бляшки, которые перекрывают просвет артерий. Если он сужается на 70%, возникает приступ.

Это наиболее частая причина стенокардии. Однако острое состояние может произойти и в результате неожиданного спазма сосудов.

Кроме того, медики выделяют ряд иных причин, из-за которых возможно возникновение стенокардии:

  • Врожденные пороки сердца.
  • Патологии сосудов.
  • Заболевания легких.
  • Нарушение работы кишечника и желудка.

Отмечено, что люди, занятые тяжелым физическим трудом и профессиональные спортсмены чаще других подвержены этому недугу.

Кроме того, существуют факторы, которые способствуют развитию стенокардии. К ним относят:

  • Пожилой возраст.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Наличие лишнего веса.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаточная физическая активность (гиподинамия).
  • Высокий уровень холестерина.
  • Нестабильное артериальное давление.
  • Табакокурения и увлечение спиртными напитками.

А также стрессовые ситуации, длительное психологическое напряжение могут стать при стенокардии причиной развития острого приступа, который характеризуется наличием болевого синдрома. Пациент в основном испытывает неприятные ощущения за грудиной.

Для своевременной диагностики и предотвращения развития заболевания проходите профилактической осмотр у кардиолога раз в год. В Первой Невской клинике ведут прием опытные врачи.

Звоните нам прямо сейчас
+7 (812) 456-31-30
или оставьте заявку, мы вам перезвоним

Классификация стенокардии

Врачи выделяют три типа:

При стабильной форме клиника не меняется. Однако от степени выраженности реакции нагрузки физического и эмоционального характера различают 4 функциональных класса:

  1. Приступ развивается при переносе тяжестей. У непривычных к выполнению такой работы людей вероятность пережить болевой синдром увеличивается.
  2. Причиной возникновение острого состояния может стать ходьба в быстром темпе, подъем по ступенькам, бег. Вызвать приступ может также стать морозная погода с сильным ветром. Возможны случаи резкого ухудшения состояния после плотной еды.
  3. Характерные симптомы возникают при незначительных физических и эмоциональных нагрузках. Пациенты не могут пройти более 100 метров даже в умеренном темпе или преодолеть один лестничный проем.
  4. Для этого класса характерно отсутствие физических нагрузок, предшествующих приступу. Пациенты лишаются возможности осуществлять повседневную работу. Даже подметание пола может спровоцировать резкое ухудшение состояния.

При нестабильной стенокардии приступы могут возникать в состоянии покоя. Провоцирующим фактором выступают незначительные напряжения. Эта разновидность врачами рассматривается, как предвестник инфаркта.

Еще одним вариантом является стенокардия Принцметала. Ее характерный признак − это приступ, возникающий на фоне покоя. Однако острое состояние может возникнуть при низких температурах окружающей среды. Здесь причиной выступает спазм сосудов.

Особенностью вариантной стенокардии являются приступы, возникающие по ночам или в утренние часы. Это происходит без предшествующей физической активности.

Симптомы

При возникновении приступа пациенту необходимо оказать неотложную помощь.  

Основным симптомом выступает сильная сдавливающая или жгучая боль под грудиной, которая распространяется на руку и спину в район лопатки. Она способна затрагивать шею и челюсть.

Во время приступа пациент испытывает ужас, тревогу и страх приближающейся смерти.

Отличительной чертой стенокардии является непродолжительный приступ, который легко купируется приемом нитроглицерина, прекращением физической активности. Если стенокардия, симптомы которой описаны выше продолжается более 20 минут, то возможно его перерастание в инфаркт.

Первая помощь заключается в осуществлении следующих мероприятий:

  • Больному необходимо прекратить физическую активность.
  • Принять полусидячее положение и опустить ноги.
  • Категорически нельзя вставать, ходить, делать резких движений.
  • В помещении должно быть достаточно свежего воздуха. Поэтому нужно открыть окно.

Пациенту следует дать таблетку аспирина, которую он должен разжевать. А после положить под язык нитроглицерин. Можно также использовать спрей Изокет. Однако следует помнить, что принимать более 3 таблеток нитроглицерина нельзя.

При учащенном пульсе пациенту дают анаприлин.

Если боль продолжает нарастать, при этом возникла рвота, сильная слабость, появился холодный пот, то нужно вызывать скорую. В такой ситуации возможно развитие инфаркта.

Диагностика

Приступы стенокардии легко спутать с другими заболеваниями сердца. Поэтому возникает необходимость провести всестороннее обследование пациента.

На первом приеме врач собирает анамнез. Интересуется, что спровоцировало приступ, сколько он продолжался и как часто повторяется.

Кроме того, кардиолог обращает внимание на характер болевого синдрома. Обычно при стенокардии пациенты испытывают тяжесть и давление в верхней и средней части грудной клетки. Боль ирридирует в левую половину туловища, в частности, в руку, плечо и спину. Однако иногда может отражаться в шее и нижней челюсти.

Для диагностики этого недостаточно. Нужно сдать кровь на анализ для определения уровня холестерина сахара.

Назначается и ряд аппаратных исследований – ЭКГ, ЭХО КГ, сцинтиграфия. Результаты позволят определить степень патологии и подобрать адекватный метод лечения. Оно может быть консервативным с применением медикаментов и терапией сопутствующих заболеваний или хирургическим, которое предполагает проведение операций по аортокоронарному шунтированию или стентированию сердечных сосудов.

Звоните нам прямо сейчас
+7 (812) 456-31-30
или оставьте заявку, мы вам перезвоним

Прогноз и профилактика

Стабильная форма стенокардии протекает хронически с редкими приступами. Если придерживаться рекомендаций врача-кардиолога, то можно существенно улучшить качество жизни. Однако когда патология вызвана атеросклеротическими изменениями коронарных сосудов, то становится опасной и может привести к развитию инфаркта и летальному исходу.

При нестабильной форме увеличивает вероятность возникновения аритмии, фибрилляции, застойной сердечной недостаточности, кардиогенному шоку.

Однако современные методы лечения позволяют предупредить возникновение осложнений.

Важную роль в улучшении качества жизни пациентов играет и профилактика. Она заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Постановка на диспансерный учет.
  • Прием назначенных препаратов и выполнение рекомендаций врача.
  • Соблюдение диеты для снижения веса и недопущения развития ожирения.
  • Обеспечение физической активности, которая заключается в умеренных нагрузках.
  • Отказ от курения и употребления крепких алкогольных напитков.

Для стабилизации состояния необходимо заняться лечением сопутствующих заболеваний. При наличии гипертонии нужно поддерживать уровень артериального давления в пределах нормы – не выше 130/80 мм рт. ст.

При сахарном диабете соблюдать диету и принимать назначенные эндокринологом препараты.

Больным со стенокардией необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций. Нервные перенапряжения и продолжительные депрессии могут спровоцировать новый приступ.

А также следует избегать физических нагрузок. Подъем тяжелых предметов, интенсивное занятие спортом нужно исключить. Перед пешими прогулками можно принимать нитроглицерин.

Однако вреден и пассивный образ жизни. Поэтому для обеспечения необходимой активности лучше посещать группу лечебной физкультуры, где упражнения будут подобраны врачом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей и состояния больного.

Цены на услуги

Цены на кардиологию
Услуги Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1 200
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1 000

Наши врачи

 

Перейти к списку статей